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男子反复痰、涕中带血,以为肺癌,竟是这种鼻炎!鼻窦中取出豆腐渣样物体!

杭州51岁的刘先生(化名),近一年中隔几天就发现鼻涕回缩且带血,咳出的痰中带有血丝。



本来觉得可能是上火或是鼻炎,想想不碍事,但朋友提醒他别大意,于是自己在网上输入症状搜索,结果显示自己可能是肺癌或是鼻咽癌,突然变得很心慌。


接下来多次跑医院就诊,排除了肺的问题,也排除了鼻咽癌,当地县级医生初步诊断他患上了鼻炎,但大把大把治疗鼻炎的药吃下去,症状丝毫没有缓解。


后来换了市医院,医生诊断他的属于真菌性鼻窦炎,并在刘先生的鼻窦里取出了一团团豆腐渣样的物体,涕血、痰血症状缓解。

为什么会患上真菌性鼻窦炎?

环境因素:因南方气候湿热,真菌性鼻窦炎的发病率高于北方。此外,还与职业有关,多见于鸟鸽饲养员、粮仓管理员、农民、酿造业工人。

局部因素:中鼻道狭窄、中鼻甲反向弯曲、慢性鼻窦炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲、变应性鼻窦炎等各种因素所致的鼻腔、鼻窦通气或引流受阻,致使鼻窦局部缺氧可促进真菌繁殖。

全身因素:高血糖状态是真菌繁殖的理想条件,糖尿病尤其是糖尿病酮症酸中毒患者罹患真菌性鼻窦炎比例较高;体弱多病、免疫力低下或免疫缺陷者亦是真菌性鼻窦炎的高危人群;患风湿免疫性疾病、慢性肾衰而需长期应用糖皮质激素者亦常合并真菌性鼻窦炎,这是因为激素可抑制机体的免疫反应而使真菌易于侵犯鼻腔组织,诱发真菌性鼻窦炎。

此外,长期应用或滥用广谱抗生素可致包括鼻窦在内的机体许多部位的正常菌群间比例失调,致使鼻腔、鼻窦内真菌无序繁殖进而侵犯鼻腔或鼻窦黏膜而诱发真菌性鼻窦炎。

真菌性鼻窦炎有什么症状?

真菌性鼻窦炎的早期症状比较多,比较常见的是鼻涕带血、鼻塞、流脓鼻涕,也有部分患者会出现鼻腔里面有臭味,还有可能会引起面部胀痛、面部麻木。部分患者会出现头痛、头昏、嗅觉减退,少部分患者会引起发烧。

得了真菌性鼻窦炎怎么办?

重点是要疏通,大多数患者需采取手术治疗,冲洗鼻腔鼻窦,彻底清除真菌性的病变,清除鼻腔和鼻窦内真菌病原和坏死及不可逆的病变组织,恢复鼻窦的通畅引流,避免发生眶内、颅内的并发症。

除了医学治疗之外,真菌性鼻窦炎患者还应当注重对鼻腔的护理。

首先就是要戒烟戒酒,远离高空气污染的环境,免鼻窦遭受二次伤害。

其次就是每天晚上清洗鼻腔,保持鼻腔干净清洁。

最后就是饮食方面要避免辛辣刺激性的食物,多吃一些水果和蔬菜,多喝白开水。


真菌性鼻窦炎大多需要进行手术治疗、抗真菌药物治疗,还会用上抗生素和免疫抑制剂,对身体机体本身的免疫力伤害很大。

预防大于治疗,有鼻炎、鼻窦炎的朋友,一定要及时治疗鼻炎,避免鼻腔、鼻窦通气或引流受阻,致使鼻窦局部缺氧可促进真菌繁殖,引发真菌性鼻窦炎。





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